Como su nombre indica es una anticoncepción de emergencia, no exenta de problemas. El mayor de ellos es su falta de efectividad. Según pasan los días desde la relación sin protección, disminuye la efectividad. En el primer día puede ser de hasta un 95 %, pero en el segundo día baja a un 85 %, siendo de solo el 58 % en el tercer día tras la relación. Esto empeora si tenemos en cuenta que la fertilidad en parejas jóvenes es máxima.
El retraso de la ovulación puede provocar una alteración del ciclo menstrual. No se debe usar de forma repetida.
Muchas parejas la usan como anticoncepción tras relaciones sin protección, añadiendo al riesgo de embarazo, el de contraer infecciones de transmisión sexual.
La recomendación sería que tras necesitarla una vez, se consultara a su médico para valorar otra opción anticonceptiva para esa pareja, dado que la anterior ha fracasado.
Está compuesta por una dosis alta de Levonorgestrel, 1,5 mg. Es una hormona tipo progesterona, que provoca un retraso en la ovulación, evitando la unión de óvulo y espermatozoide.
Los nombres comerciales son Norlevo o Postinor de 1,5 mg. Se vende sin receta médica.
El segundo medicamento está compuesto por un modulador de los receptores de la hormona progesterona. Contiene 30 mg de acetato de ulipristal, su nombre comercial es EllaOne, también se vende sin receta médica.
En la parte superior del gráfico vemos la evolución del endometrio (la mucosa del interior del útero), a lo largo del ciclo menstrual.
Consideramos el día 1 del ciclo el primer día de regla, observamos como disminuye hasta casi desaparecer en el día 4. A partir de ahí vuelve a crecer hasta la siguiente menstruación, si no ha habido embarazo.
En la mitad del ciclo, hacia el día 14, se produce la ovulación. Si el óvulo se fecundara, llegaría al útero hacia el día 21 del ciclo realizando la implantación. En el día 28, la mujer notaría que no tiene la regla y podría sospechar que se ha quedado embarazada.
En la parte inferior del gráfico observamos lo que ocurre si tomamos la píldora del día después. El efecto es retrasar la ovulación, siempre que no se haya producido ya. De esta forma los espermatozoides que han podido llegar al útero, no se podrán encontrar con el óvulo. De esta forma se evita el embarazo.
EllaOne es eficaz durante más tiempo. Tomada en las 120 horas siguientes a la relación de riesgo, retrasa o impide la ovulación, y produce cambios en el endometrio que dificultan la implantación.
Autora: Dra. Mercedes Herrero Conde